第五章 画面感太强（1/2）

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郭绍明给带走一幕，早就被那宋姓女子以及那一男一女两名医生注意到了。

不过，此刻的他们显然没有把注意力放在郭绍明的身上，而是上下打量起了方云一，虽然他们并不知道方云一的身份来历，但是他们当然认识那个急救员的证件，甚至，那个男医生曾经出国进修的时候，更是听说过那国际急救员的说法。

只是，他从来没有听说过国内还有人拥有这个东西。而且，还是方云一这么年轻的小娃娃。

显然，这也不是重点。

方云一再次走到了老爷子的面前，然后挥了挥手，打断了那宋姓女子的歉声，而是直接道：“这老爷子是因为心梗并发心源性哮喘，本就血供不足，此刻再用了硝酸酯扩张了小静脉，估计距离休克也不远了。我的听力比常人要好很多，听得出来哮喘音。”

方云一一锤定音，却是将那男医生和女医生的脸吓得一白，不过，两人也没有慌，而是继续问道：“那现在该怎么办？对于急救这一块，我们两个的确是不太擅长。而且现在车上没有药啊也。”

虽然他们这算是过失，但是因为没有具体的检查手段，看不出来哮喘也是理所应当，而且，若是什么都不做，老人的病情会更加地麻烦，所以只能算医疗过失，不算是事故。

“老爷子年纪比较大，暂时还不能排除有呼吸性哮喘的可能，不论何种哮喘，急救首先都是通畅呼吸道，茶碱仍然是首选，茶碱乃是常用药，要找到肯定不难。我之前听了老爷子的呼吸音，发现有哮鸣音之外，还有水泡音，显然老爷子有间质水肿，因为老爷子之前并没有感染，所以，考虑间质性肺疾病，可选用皮质醇治疗。”

“叩诊是过清音，支持哮喘诊断。”一边继续叩诊了两下，方云一快速地说道，然后他又摸了摸老爷子的脉象，心瞬间就是一沉，继续补充道：“老爷子的心率和脉率不整，有可能是房颤。也有可能是三度房室传导阻滞。还有！”

说到这，方云一突然右手猛地一捏，然后快速后退，说道：

“不对！这不是房颤！”

“这是三度房室传导阻滞。”

“心梗后心衰并三度房室传导阻滞，并心源性哮喘。”

“首选异丙肾上腺素！现在需要异丙肾！距离下一站还有二十五分钟，只要有一粒异丙肾，就应该可以暂时撑过去。若是实在不行地话，就只能够考虑最坏的办法了！”方云一快速地说出了治疗的手段。

“两位老师，请你们帮着去找一下，现在患者的血压很可能在下降，必须要有人看着。”方云一话语踌躇，但是语气却是十分坚定，显然对自己的诊断，十分有把握。而且并没有因此而亢奋，叫了一声老师。

那男医生和女医生一听到方云一还有办法，当即不再多说，乖乖地跑去借药了。反正，在方云一的提点之下，他们所能够想出来的药，也就只有异丙肾和茶碱，至于最佳适应症的人工起搏器，在这火车上是绝对找不到的。

至于方云一还有其他的什么办法？那他们就不知道了，这急救也并不是他们的专业，所以，在方云一的面前，他们就是学生。

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