第448章 和煦（1/2）

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腹腔镜对于手术旁观者来说，有一桩极大的优势，是旁观者和施术者，能够看到相同的手术视野。

这是非常重要的一点。

换做常规的传统手术，即使采用最先进的全景高分辨率的摄像头，也不可能看到施术者看到的全部场景。

摄像头的范围终究是有限的，而手术过程中，出现问题的并不总是术野范围内，有时候，主刀的医生可能依照输液范围以外的情况，做出了手术判定，甚至不一定是看到的，有可能是摸到的……

相比之下，腹腔镜或关节镜等内窥镜手术，就没有那么多的术野外状况了。

腹腔镜配套的屏幕里，显示出来的是什么场景，主刀医生看到的就是什么场景，旁观者比主刀医生不会多看到一丝一毫，也不会少看到一丝一毫。

若只是随便看看，这种区别或许是没什么关系的。

但是，若是真的想要学习一种手术的术式的话，腹腔镜等内窥镜的这种特性，就非常好用了。

所见即所得，少掉了无数的疑虑和猜测。

不过，此时的云华医院急诊中心三号手术室里，却充满了疑虑重重的医生们。

“还真的是无血术野？”

“也不能说是完全无血……”

“哪里还有血？”

“刚才吸走的……”

“吸走的就不算了，这就是无血术野了！”

不等凌然说话，医生们已经分成了左中右三派，激烈的讨论了起来。

“无血术野”这个词，对于外科医生是最高境界，是一种接近于儒家的成圣的概念。

就目前来说，完全无血的手术视野，除了少数几种手术以外，是不可能真的达成的。

但是，外科医生通过各种各样的方式，不断的接近这个目标的过程，就如同儒家对成圣的追求一样，是不断前进，永不停息，精益求精的。

至于“无血术野”的好处，那就说之不尽了。

用无血手术的提出者，霍尔斯特德的话来说：只有充分的暴露、仔细地止血才可以给外科医生必要的冷静，使他们可以在手术台上清晰地思考，有序的操作。

然而，霍尔斯特德是19世纪晚期的手术大家，他提出了这个目标，可要说执行的话，却是个漫长的过程。

目前来说，也就是体外循环的技术，能够较为完美的实现无血术野。

微创手术能够部分的实现无血术野，但并不是百分百的。事实上，不止不是百分百，真正能达到无血境界的，或许连百分之一都不到。

应该说，在体外循环技术之外，想要达到无血术野的成就，微创只是前提条件之一。

对解剖学的认识，还有一点点的运气，都必不可少。

哪怕现在有了电刀这种医学神气，也不能见到小血管就去电，那样做的结果，只是损伤了病人的肌体罢了。

最牛的做法，就是避开各种各样的血管。

而这，其实也是最不可思议的部分，人体与人体是不同的，不同的人的血管的位置、长度、粗细、密集程度等等皆不同，要说避开所有的血管，仅凭肉眼是不足以判断的。

好在腹腔镜要打的孔很小，就是有点血液流出，吸走也就是了。

当然，止血操作必须要又快又准，而这正是凌然所擅长的。

“系膜打开了。”

“切割。”

“准备取阑尾。”

凌然的声音，一声紧似一声。

黄教授不由的看了凌然一眼，这要是换成他手底下的学生，光是报告的速度如此之快，都要先被骂一顿。

大部分外科医生做手术，其实都可以做的很快。

但想做的又好又快，就没有那么容易了。

忙中出错这个词，不是说着玩玩的。

最典型的例子就是开车，时速20公里，40公里，80公里，120公里的车辆，要兼顾操控和安全，肯定是越来越困难的。

而开车要顾及的种种因素，恐怕还是没有医生在手术中需要考虑的因素多。