第17章 个案调查（1/2）

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多吉所说的推测，是之前调查组成员一致讨论的结果。

现在，国家疾控的传染病专家来到现场，所有结果都集中在南之乔和蓁蓁身上。

南之乔放下多吉递过来的资料，看向蓁蓁，说：“来之前，你看过L县的疫情资料，你有什么分析？”

蓁蓁说起背景发病资料，“早在1917年，在L县发生过一起鼠疫疫情，当时是由寺院僧侣感染引起，并波及群众近300人，死亡约200人。

到今年为止，已经查明的，L县有7个乡为鼠疫疫源地，疫点65处，疫源地面积1000多平方公里。

在1973年，首次在本地区从喜马拉雅旱獭体内分离出鼠疫杆菌。

鼠疫杆菌的储存宿主以旱獭为主，藏系绵羊次之。该地区动物间鼠疫几乎连年不断，人间鼠疫的流行高峰在6-10月份。

发生在人间的鼠疫有10起，发病35人，死亡12人，其中因剥食旱獭占3起，剥食藏系绵羊占两起，鼠蚤叮咬占5起。

本地区均有皮肤炭疽疫情发生，发病季节在1-6月份，主要在牧民中发生，发病原因主要是剥病死牛羊的皮，炭疽杆菌感染皮肤引起局部溃疡。”

蓁蓁将L县的背景发病资料说完，在场调查组的成员都吃了一惊，没想到一个年纪轻轻的小姑娘，竟然能把L县的历史疫情资料说得这么全，不愧是国家疾控来的专家。

南之乔：“根据这次病人的症状和L县的历史疫情资料，引起这次疫情的病原体很可能是鼠疫杆菌，先按照鼠疫疫情确定隔离圈。”

“隔离圈？怎么确定？”老赵疑问。

“有本地的地图么？”

“有。”

多吉拿出一张本地地图，平摊在简易的临时会议桌上。

南之乔手拿铅笔，在地图上划了一个圈，“这是大隔离圈，以病人所住帐篷，及其附近常有人来往的驻地，两公里以内，为大隔离圈，在大隔离圈内的人员可以进行有组织的生产活动，禁止集会等集体活动，不准去外地。”

多吉：“既然有大隔离圈，那就应该有小隔离圈了？”

南之乔：“小隔离圈就是以患者住处为中心，将其周围可能被污染的帐篷划为小隔离圈。根据具体情况，对小隔离圈内的原居住人员实行隔离观察，进行预防性治疗，非有关人员禁止出入。”

多吉：“这个容易，一会儿我们就去划定大小隔离圈。”

南之乔又嘱咐说：“在隔离圈内，对病人，要有指定的医疗救治组分工负责病人的治疗工作，医务人员在病人加附近搭建临时帐篷居住。”

多吉：“嗯，临时帐篷已经有两顶，不够的话，我还能从县里调拨一批过来。”

南之乔：“对于病人的密切接触者，要与病人分帐篷居住，居家隔离九天，不能与其他人接触。对于其他健康的人，就地隔离，限制活动，医学观察九天。”

“好。”

“还有环境，用过氧乙酸消毒药对病房喷雾，在小隔离圈内全面消毒，一般棉衣、被褥蒸汽消毒，贵重仪器用酒精擦拭表面。患者排泄物，用漂白粉浸泡... --

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白粉浸泡两小时掩埋，垃圾焚烧掩埋。除此之外，还要灭鼠、灭蚤、搞好环境卫生，做好宣传教育。”