第28章 病情分类(1/2)
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南之乔解释:“人体接受过量辐射后,发生一系列病理变化,按照照射剂量和临床表现,分为三种:骨髓性放射病、肠型放射病和脑型放射病。三种放射病,病情由轻到重。”
叶蓁蓁:“这个放射病的分类,我知道,之前,王立川在电话里说过,他还说,李明发就是肠型放射病。”
南之乔点头,“不错,李明发的病情严重,是肠型放射病,而李志毅、李志豪和尤可心则属于较轻的骨髓型放射病,骨髓型放射病又分为轻、中、重度三种。”
“你刚才说的‘极期’又是什么?”
南之乔:“中重度骨髓型放射病有明显的阶段性,一般分为四期,初期、假愈期、极期和恢复期。初期,一般在辐射后数十分钟至数小时出现,表现为神经内分泌功能紊乱,特别是植物神经功能紊乱,主要症状为乏力、头晕、恶心、呕吐、食欲降低,还可能出现心悸、出汗、口渴、体温上升,失眠或嗜睡,有的病人还有皮肤潮红、结膜充血、腮腺肿大、口唇肿胀等。”
叶蓁蓁:“对啊,可心前几天就是这种症状。”
萧晓不知何时也凑了上来,说:“我前两天也有这些症状,我是不是也得了放射病?”
南之乔:“初期症状一般持续一到三天,要确定是不是放射病,主要还要看实验室检查结果,接受照射后数小时到两天,白细胞可升高至10x109/l以上,然后下降,淋巴细胞绝对值在照后十二到二十四小时内明显减少,其减少程度与照射剂量有关。”
“我的检查结果还没出来,可是我现在感觉比前几天好多了,应该不是放射病吧?或者是放射病中很轻的类型?”萧晓心存侥幸地问。
南之乔:“初期后面,紧接着是假愈期,假愈期开始于照射后两到四天,假愈期内,初期症状基本消失或明显减轻,病人除了有疲乏感之外,精神良好,食欲基本正常。但病情在继续发展,造血损伤进一步恶化,外周血白细胞和血小板呈进行性下降,身体免疫功能也开始下降,白细胞下降的速度与病情轻重有关,一般在照射后十天左右,白细胞下降到一个最低值,红细胞由于寿命较长,在此期中一般无明显变化,假愈期中,有的病人会出现菌血症。假愈期十天左右,假愈期的长短跟病情轻重程度有关,如果病人出现皮肤黏膜出血和脱发,一般被认为是进入极期的先兆,有的病人也可能不出现假愈期,直接进入极期。”
萧晓摸摸自己的头发,有几根长发夹在手指缝中被扯了下来,萧晓惊恐地说:“我这两天的头发比平时掉得多,是不是要进入极期了?放射病的极期会怎么样?”
南之乔:“放射病极期的标志是,体温升高,食欲降低,呕吐腹泻和全身衰竭。进入极期后,病情急剧恶化,各种症状达到顶峰阶段,造血损伤严重,血小板明显减少、功能降低,引起严重出血,大量出血会加重造血障碍和物质代谢紊乱,促进感染的发生,... --
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发生,重度以上患者还可能并发霉菌和病毒感染,病毒感染常是凶险的征兆,可使病情迅速恶化,长期发烧不退,成为致死的病因。极期病人有时还有其它症状,一般表现为衰弱无力,精神淡漠,烦躁等。”
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