第九百三十九章 该出手时就出手(2/2)
这个时候,... --
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个时候,他反而不打算进入门诊室,在候诊区找个空位坐下,就这么远程观摩牟晓玲的工作情况。
约莫一分钟后,牟晓玲放开老人的手腕轻声说道:“老人家应该有多年的咳嗽,咯痰史,症状多在冬季加重,热切伴有气短,胸闷,应该是肺脾肾气阴两虚,西医又名阻塞性肺气肿,当以补肺键脾滋肾为主,益气养阴。”
说道这里,牟晓玲转过头去看着对面的年轻人说道:“小廖,此症应该如何用药啊!”
年轻小伙听到牟晓玲问自己,思索一番,才开口说道:“可用分太子森三钱,麦冬六钱,五味子两钱,熟地三钱,山萸肉三钱,山药三钱,丹皮三钱,茯苓六钱,煎熬服用。”
牟晓玲满意地点了点头,说道:“嗯,不错,可以再加上泽泻两钱,丹参六钱,开药方吧!”
“好的,牟老师。”小廖迅速地书写着药方,一边思索着牟晓玲添加那两味药的功效。
牟晓玲接过小廖递过来的药方看了一遍,这才对站在老年人身边的中年人叮嘱道:“你父亲这种病是慢性病,一时半会好不了,一定要注意按时用药,让老人家多锻炼锻炼,少干些体力活,同时避免受凉感冒。”
送老人出去后,牟晓玲开始接待下一位病人。祁景焘扫描一下,发现这位病人是一位麻疹患者。
牟晓玲一边诊断检查,一边对小廖解说:“……此病分为三期,第一期为潜伏期,时间六到十八日不等。第二期为前驱期,一般为三到四个月,最显著的症状为发热。第三期为出疹期,大约两到五日,一般发热的第四天开始,皮疹子耳后发际开始,减至前额与颊部,然后自上而下急速蔓延,最后到达四肢,手足心及鼻尖见疹为出齐。
这种病症可用中医顺症治疗,第一步辛凉透表,清宣肺卫,可用金银花,连翘,葛根各两钱半,荆芥,防风,升麻,木通,竹叶,前胡,各两钱煎熬服用,第二部清热解毒,佐以透疹,可用西河柳,蝉翼,葛根第三步为疹回期治疗,病理为益气养阴,清解余邪,可用……”
牟晓玲说完看着小廖道:“这种病可还有逆症治疗法,你可知道?”
小廖挠了挠头,有些尴尬,虽然他已经工作多年,但是临床治疗经验几乎没多少。来到千植堂后,还是向比自己晚工作几年的牟晓玲请教了不少东西,才能治疗一些简单的常见病。这种病说实话,要是用西医,小廖多少还知道一点,可是说到用中医治疗,还用扫描逆症治疗法……却是有些难了。
不理会小廖的尴尬,牟晓玲口述,小廖给患者开了病历,安排病人先住院。这种病对于现在的牟晓玲来说虽然简单,但是要是治疗不及时或者有所忽视可是会引起一些并发症的,所以住院治疗却是最为稳妥的。
送走患者,牟晓玲看着小廖讲解道:“各种病症都有着病因,这种病说到底也就是就是邪寒入侵,属于伤寒的一类。医书有云:‘阳虚则生外寒,阴虚则生内热,阳盛则生外热,诸阳之气,均承受于上焦,以温煦皮肤分肉之间,现寒气侵袭于外,使上焦不能宣通,阳气不能充分外达以温煦皮肤分肉,如此则寒气独留于肌表,因而发生恶寒湿疹等症’。
黄帝内经有说,阴阳是宇宙间的一般规律,是一切事物的纲纪,万物变化的起源,生长毁灭的根本,有很大道理在乎其中。凡医治疾病,必须求得病情变化的根本,而道理也不外乎阴阳二字。拿自然界变化来比喻,清阳之气聚于上,而成为天,浊阴之气积于下,而成为地。阴是比较静止的,阳是比较躁动的;阳主生成,阴主成长;阳主肃杀,阴主收藏。阳能化生力量,阴能构成形体。寒到极点会生热,热到极点会生寒;寒气能产生浊阴,热气能产生清阳;清阳之气居下而不升,就会发生泄泻之病。浊阴之气居上而不降,就会发生胀满之病。这就是阴阳的正常和反常变化,因此疾病也就有逆证和顺证的分别。治疗时自然要以病因来诊治,我已经说了顺症治疗法,你也应该推出逆症法了才对。”