第三百六十三章 假热实寒(2/2)
秦州省的大老板和老板夫人,这么两个人说什么好好培养,说什么资源倾斜,那可是真的能羡慕死很多人。
“穆老板和温主任过誉了。”
方乐谦虚的笑了笑:“我先给患者做检查吧。”
“好,辛苦了。”
穆学辉点了点头,让开地方,方乐在病床边上坐下,一边拉过穆倩倩的胳膊诊脉,一边笑着问:“还有哪儿不舒服吗?”
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“感觉轻松了好多,没有那么难受了,不过全身还是有点疼,特别是膝盖......”
“什么样的疼痛?”
“没有之前那么疼了,有点酸。”
一边摸脉,方乐一边问着情况。
诊过脉,方乐又看了舌苔,这才站起身来:“昨天的方剂继续吃,再吃上两天,黄主任昨天开的方子还是没问题的。”
来的路上,黄伟杰就详细的给方乐说了他是如何治疗的,什么方剂,什么剂量,方乐都知道。
最初黄伟杰也只是诊断不明,或者说犹豫不决,昨天向方乐请教之后,黄伟杰已经明确了病因,开方也没什么误差,要不然也不可能一剂药就让患者高热减退。
今天穆倩倩其实还有点低热,37.5c,不过相比之前,情况好很多了。
一般来说,高热患者体温到了37.4c以上,就会有明显的症状,比如燥热、难受、口渴。全身酸疼,精神不济等等,体温降下来之后,精神就会好一些,各种症状也会减轻。
特别是家里有孩子的,四五岁左右的孩子,这一点感受会更明显,孩子无精打采,一动不想动,体温绝对在38c以上了,孩子如果体温稍退,马上就来了精神,要么要玩,要么要吃。
“两剂吃完,到时候再调理,黄主任的水平还是可以的。”
温春霞有点意外的看了一眼方乐。
按说这种机会,对任何人来说都是很难得的,两剂药吃完,后续变方调理,肯定要复诊,要复诊,就会和他们接触,这可是多少人梦寐以求的。
穆学辉来秦州之前在别的省份也是二把手,别说家里有人生病,就是没有人生病,一些医生都想找借口给你做个检查什么的,像这一次这样的,那必然是天天上门。
可方乐这意思,今天复诊过后竟然推给黄伟杰了。
一时间温春霞都有点搞不明白方乐是真不知道呢,还是真不在乎。
“我才不要别人给我看。”
穆倩倩不乐意的道。
“你这孩子。”
温春霞嗔怒的瞪了一眼女儿,笑着对方乐道:“小方,一事不烦二主,后续调理也就麻烦你了。”
“那行吧,等两剂药吃完,后天早上我再过来。”
方乐倒也没有扭捏。
“小方。”
穆学辉问方乐:“我有点不解,为什么之前这边治疗了一个月,病情一直不见好转,这一次也就吃了一剂药,效果就这么明显。”
“这个。”
方乐沉吟了一下道:“具体情况我也找黄主任了解过了,患者的情况就现代医学来说,属于亚急性病变性败血症。”
“亚急性败血症又称为成人斯蒂尔病,是一种病因未明的以长时间间歇性发热,以过敏,皮疹,关节炎或关节痛,咽痛为主要临床表现的病症。”
“病因未明,也就是说现代医学并没有搞清楚这个病症的来龙去脉,只能参考患者的症状,结合败血症来进行治疗,往往在治疗的过程中都存在一定的不确定因素,抗生素和激素效果不佳的时候,就有点束手无策了。”
邓家石嘴巴微张,他没想到方乐对这个亚急性败血症也这么了解,中西医皆通,内外兼修?
“病因未明?”
温春霞道:“这个病因未明,确实是很有意思呀。”
“那中医方面怎么判断的?”穆学辉又问。
“中医诊病,病因为本,症状为表,正气为本,邪气为表,急则治标,缓则治本。”
方乐缓缓道:“中医治疗的其实一直都不是病,而是通过调整人体正气的方法,达到抵抗和祛除外邪的目的,昨天我听黄主任说过情况,患者有关节疼痛,高热不退等症状,一般来说,如果是外热引起的关节疼痛,不会持续这么长时间,更不会出现闭经,所以我猜测可能是郁热外露,寒湿潜伏,如果患者是雨后生病,那么就极有可能是雨后湿邪侵袭,寒湿潜伏......”
“寒湿潜伏为什么会导致高热不退,不应该是全身发冷吗?”温春霞问。
“人属于恒温,本身就有温度,如果体内寒湿潜伏,那么就会把热隔绝在外面,把热往外赶,热寒相对,热不能进,寒不能出,这就造成一种假热实寒的假象。”
方乐耐心的解释道:“一般来说,这种假热实寒的假象在临床上是很容易误导人的,如果辩证不清,就容易造成误判。”
“原来是这样子。”
穆学辉虽然不懂医,却也听的恍然大悟,怪不得之前黄伟杰下的处方也没用,怪不得昨天黄伟杰进来之后询问是不是之前有过淋雨,原来原因在这儿。
“太了不起了,爸爸,我将来也要学医,报考中医学院。”
穆倩倩听的眼中神采奕奕,对于穆倩倩这个年龄的孩子来说,不管听不听得懂,反正是不觉明厉。