【2337】肠子曲曲(2/2)
该段拐弯有多难拐,据说做肠镜操作的时候都肠镜医生最头疼让管子顺利通过这个地方。
人体自身体内的排泄物大便偶尔在这个地方也会卡壳。临床上有的患者饭后或进食在左肋骨下疼痛,可能查了很久胃炎怀疑胰腺炎等结果没治好,实际上脾曲出问题了。结肠脾曲屈曲过度粘连发展成为良性狭窄,堵着气体和大便让患者不适,叫脾曲综合征。
回到目前这个患儿,机器屏幕上的气体显示从肛管进入来到直肠再到乙状结肠,通过降结肠要从结肠脾曲这个超难拐弯处逆行到横结肠。
杨医生面上逐渐显出些严峻的气息,现在注入气量小刚好可以顺便测验下这里肠管拐弯处能承受的压力值有多大,避免到时候加大气量时在这里爆肠管。
气体经过患儿脾曲部时分布的气体量比较低,可见气体遭遇到的阻力非一般。是前面肠套叠引起肠梗阻的缘故?或是这孩子本身这地方生理部位比较屈曲?医生一时难以说清。给医生重点提醒的是,之后如果加大气量的话可选项会很少。
脾曲之后的难关是肝曲。
肝曲是升结肠至横结肠的拐角,生理结构达到90度角弯曲,因位置在肝脏下被称为结肠肝曲。过了肝曲是升结肠紧接为盲肠,这里离肠套叠发生的回盲部很近了。
杨医生拿起对讲器同检查室内的医生通话:“段医生,恐怕不太行。”
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