第93章 多学科会诊（2）（1/2）

正如秀一所说，会议室里一片混乱。

大家并不是随意进行，而是好像各自都有固定的座位。

[最前面是教授们的座位。]

“血液科、外科、耳鼻喉科、胸外科、神经外科……还有放射肿瘤科、核医学科、影像医学科、病理科，全员出动啊。”

[多学科本来不就是这样的吗？]

“话虽如此……”

泰华医院的多学科会议规模并没有这么大。

因为一次只能筛选一名患者进行讨论。

当然，手术科室通常只有一个科室参加，甚至很多时候连该科室的所有人员都无法全部到场。

在华夏国医疗中，多学科会议并非诊疗的一部分，而只是医生们自行组织的一种类似小型学术研讨会的活动。

多学科会议不仅没有报酬，而且因为会干扰其他诊疗工作，时间甚至被推迟到下午6点以后。

[大白天的……竟然能有这么多人聚在一起。那谁来照顾患者呢？]

“所以说……是来医院参观的吗？”

对于秀一和仲景来说，在他们正忙于看诊和手术的时候，会议室却挤满了人，这简直是不可思议的事情。

“李医生，别站在这儿，到那边去。”

就在秀一有些不知所措地四处张望时，汉克拍了拍他的肩膀。

“啊，好的。”

“原本是教授们坐的位置，今天杰里米医生休假，你坐那儿就行。”

即使不用听他说，也能很容易看出那是教授的座位。

周围坐着的人看起来都年纪很大。

对秀一来说，这是一个相当有压力的座位。

但即便如此，他也不好拒绝。

毕竟这是外国教授汉克推荐的座位。

于是他双手整齐地放在身前，坐了下来。

“啊，好的。”

“坐得舒服点，不用太在意。”

说着，汉克指了指旁边翘着二郎腿、甚至把手插在口袋里晃悠的一个人。

“他是第一年的住院医生。”

“啊？”

“这里本来就是这样，和华夏国不一样。”

“啊，好的，我明白了。”

秀一点了点头，稍微放松了一点双手。

不过他并没有翘二郎腿之类的动作。

“多学科会议现在开始。第一位患者是托马斯，67岁男性。在本院进行的健康检查中，观察到颈部食管有一个约2厘米的肿块，进行了组织检查，诊断为早期癌症，今天入院，计划明天手术，现在进行多学科讨论。”

就在这时，多学科会议开始了。

与此同时，仲景歪了歪头。

[这不是个很简单的患者吗？]

在前面已经打开的三个屏幕中，最右边是内镜照片，中间是ct图像，左边是pEt-ct图像。

一般的住院医生可能不知道，但至少仲景和秀一不是。

他们一眼就已经制定好了手术方案。

‘嗯……直接做切除手术然后缝合就行了吧？’

[是的。无论切除边缘留得多么宽裕，位置在那里的话，也不是那么难的事情。如果实在不行，把小肠切一段移植过来就行了。]

‘手术后的治疗也只要进行抗癌治疗就行了吧？’

[就是这样。]

但是教授们开始了非常深入的讨论。

首先是汉克发言。

“患者现在的日常生活能力如何？从ct上看，脖子很粗。”

“啊……日常生活可以自理，但是体重超标很多……手术后的情况就不知道了。”

“有糖尿病或高血压吗？”

“两者都有。”

“嗯……手术的安全性令人担忧，怎么办？”

坐在汉克对面的一位教授点了点头。

看他胸前挂的名牌，果然是胸外科的。

“手术入路是个问题……不过这将由耳鼻喉科在这里处理，包括颈部淋巴结清扫。”

“好的，我们这边会处理。幸运的是，影像上没有观察到肿瘤侵犯气管。这样进去就行了。”

说着，他在面前的纸上快速画了一幅图，开始和耳鼻喉科一起解释大致的手术入路。

“等等，等等。颈部淋巴结要清扫到什么程度？左侧第4级有疑似转移的病灶。”

在解释过程中，影像医学科教授插了进来。

他一边移动着中间的ct图像。

果然，在他所说的地方观察到了肿块。

“从pEt-ct的葡萄糖摄取情况来看，转移的可能性非常大。”

核医学科教授补充了这句话。

他一边移动着左边的图像。

于是耳鼻喉科教授点了点头。

“那么左侧干脆做外侧颈部切除术……右侧也这样做。”

“好的。有答案了吗？”

然后他再次看向汉克。

汉克没有盲目点头，而是看向了病理科。

“嗯。组织检查显示恶性程度为中度……安全边缘只要确保2.5厘米左右就可以了。应该足以拉过来缝合。”

总结起来就是这样。

患者体型肥胖，且有全身性疾病，但手术入路和切除并不困难。

所以先切除，清扫颈部淋巴结后开始抗癌治疗。

“好的。那么……根据切除边缘的结果确定抗癌方案。只要切除干净，就不一定需要放疗，怎么样？”

“同意。但是如果边缘有癌细胞，就必须进行抗癌放疗。”

“好的。那么……下一个病例。”

回过神来，已经过去了30分钟。

因为有多位教授对诊断、手术、后续管理等进行了讨论，所以从某种程度上来说这是理所当然的事情。

在座的其他住院医生似乎也认为理所当然。

但是秀一和仲景却不这么认为。

[不是开玩笑吧？]

‘所以说……所有患者的治疗计划都是这样制定的吗？’