第二百八十六章 好几个零(1/2)
原来是看中他了啊。
在医院里,减重手术,一般都是胃肠外科的活儿,现在也基本只有胃肠外科做。
现在的减重手术,也就是减肥手术,一般就两种方法和思路。
一呢,就是通过植入设备控制胃容量,例如:胃束带、胃内水球。
二呢,就是物理缩小胃容量,缩胃手术或者是缩短小肠,胃旁路手术等。
而目前在华国医院里,最流行的还是物理缩小胃容量,主要原因就是通过植入设备控制胃容量,后续效果有些差强人意,华国人吃的太好,后期难以控制饮食,因为设备的原因,反而是可能会产生一系列的并发症。
通过植入设备控制胃容量,在m国和欧洲,才是运用最广泛的。
而其中,最受欢迎的就是胃束带手术,全称腹腔镜用可调节胃束带减肥手术。
这是一种通过腹腔镜手术用束带束缚在胃上部,而这种束带是一种可以通过注水调节松紧的硅胶制束缚带。
肥胖患者,胃容量变大,吃的比别人多,肥胖程度自然就高。
而这种手术的目的,就是将患者的胃束缚住,胃缩小了,自然就吃的少了,体重也能顺其自然的减下来,但是也要看自律性,若是依旧暴饮暴食,这个束带,很可能就是诱发胃部病变的罪魁祸首。
所以,在华国,其受欢迎程度,并不高。
不过,不管高不高,在武小富看来,这才是最适合的减肥的手术,毕竟只要是自律性强,这种术后的并发症,要比目前华国进行的袖状胃手术和胃旁路手术好得多。
袖状胃切除手术又名腹腔镜缩胃手术,这个手术传入华国之后,可是在减肥外科医学界掀起了相当热门的话题,而且其受欢迎的程度简直是无以复加。
原理也很简单,是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,使胃部形成一个约150cc的小胃囊,大约可容纳4-5盎司的食物,也就是一百二十克左右。
一百二十克啊,这才是四分之一斤,真的很少,想想那些二百多斤的人,动辄就是下半斤面条,握七八颗鸡蛋,这一下子饭量减了多少。
而这个饮食量,也能满足人体所需,所以,并不用担心饮食不足导致的其他问题。
袖状胃手术的好处就是不需要在体内置入外来物,而且手术的减肥成效显著,毕竟手术会切掉8成的胃体积,除了会降低食量外,还会减少刺激食欲的荷尔蒙分泌量,因此食欲也会降低,这可比置入外来物来的效果快多了。
华国人,要的就是那种立竿见影的效果,所以,这個手术,直到现在,都是华国最受欢迎的减肥手术。
术后两年内患者约可减去10-15个bmi或七成多余的体重。对于那些bmi较高而又难以减低食量的人来说,缩胃手术简直就是他们的福音。
琳琳既然是非要找他,那肯定是想要做物理手术的,也就是袖状胃手术,不是切胃的话,琳琳估计也不用这么紧张,说实话,这类手术,武小富之前都没有想过碰。
一者现在的胃肠外科不好过,其他手术本来就少,减肥手术,根本就不会允许其他人抢,这是他们科室的支柱,而且,减肥手术是不能报销的,也是因为减肥手术的存在,才是能够让胃肠外科在普外科的存在感没有那么低。
二者减肥手术的风险着实是不小,就说这袖状胃手术,毕竟是要切胃啊,虽然说做的例数多了,袖状胃手术的术中风险已经降到了最低,但是术后呢?
终究是要切胃的,还切的不少,几乎相当于是一个胃大部切除术了,很多胃大部切除术后的并发症,在袖状胃手术后,都得考虑,而且,这不是说,术后体重就能彻底减下来,不复发了。
饮食也是一种习惯,习惯了暴饮暴食,怎么可能接受小食量。
开始的时候还好,后期可能就会控制不住,然后体重再次增长起来,这个时候,胃部可就容易出问题了,胃癌的发病率,要比切胃前,大太多了。
武小富现在做手术,都是更倾向于救命的手术,这类纯收益性的手术,说实话,真的不想接。
而武小富也是这么做的。
“不好意思啊,这类手术,我不做的,我做的手术很多,但是减肥手术,还真不在我的手术清单里,论专业性,根本比不上胃肠外科的那些医生,而且,我现在在普外科,接这类手术也不合适。
我建议你,还是找专业的胃肠外科医生来。”
嗯!
无论是姜若楠,还是琳琳,都没想到,武小富拒绝的如此干脆。
“武医生,你说你没有那些胃肠外科的医生专业,那可就谦虚了,我们之前是向胃肠外科的医生打听过的,你做这类手术,那简直是小菜一碟,而且,也就你做这个手术,能够保证万无一失。”
姜若楠话音落下,琳琳看向武小富的眼神中,更是期冀。
武小富闻言也是不知道该怎么说了,他拒绝的还不明显吗?
摇了摇头,“不好意思啊,这类手术,我真的不做的,姜姐,今天挺晚了,我就先走了,后续要是需要我给介绍胃肠外科,直接来医院找我就好了。”
说完,武小富便是直接转身离开。
姜若楠看着武小富直接离开,也是有些目瞪口呆,她当然能够看出武小富不愿意做这个手术,但是她的面子,总是值得例外的吧,谁能想到,武小富竟然真的就一点情商没有啊,姜若楠都不记得自己上次被拒绝是什么时候了,大概是没有吧。
“若楠,这,你不是说你和武医生很熟,一定没问题的吗?”
听到琳琳的话,姜若楠的脸色更加难看。
“你也听到了,他自己都说自己不如那些专业的胃肠外科医生了,算了,我帮伱找专业的胃肠外科医生,一附院的胃肠外科主任,我也是认识的,明天我带你去找他吧。”
让姜若楠继续去求武小富,她可拉不下脸来。
心中也是暗哼一声,叫武小富以后别有求她的时候。
回到家的时候,已经七点多了。
瞿颖趴在沙发上,开着电视机,摆弄着手机,桌子上还有几本没有合上的书。
看到武小富走进家门,才是抬起头来。
“你今天可是露脸了,这竟然都有东海卫视的专访了,刚才我还和伯母通了视频,一起看你做专访呢,对了,怎么样,姜姐姐是不是更漂亮了啊?”
瞿颖的语气很危险,武小富敢肯定,自己要是敢多点一个头,都很有可能今天只能睡沙发,不行,得赶紧转移注意力。
“漂亮不漂亮不知道,今天反正是把她得罪死了,以后见面,还不知道用不用打招呼呢。”
“啊?什么情况啊?”
瞿颖一下子就来了兴趣,赶紧坐了起来,倒也没太多担心,姜若楠说到底就是一个主持人,就算是给他们使绊子,也不足为惧,瞿颖这纯粹了八卦之魂燃烧起来了。
武小富见自己成功将瞿颖的注意力转移,赶忙便是将刚才的事情说了一遍。
瞿颖闻言也是点了点头,表示认同。
“小富,你做的是对的,这减肥手术,和你之前做的那些抢救和救命手术不一样,做好了,不会有太多的地位提升,做不好,还容易成为你的污点,也不利于科室之间的相处。
我们和姜姐姐,也就是认识而已,不值得为此退步。”
要不说瞿颖是贤内助呢,你看看这意识,多清醒,做正。
“就是这个道理,想吃什么,我来做饭。”
听到做饭,瞿颖顿时就更精神奕奕了,“你都累一天了,哪能让你做饭啊,我来,我这一下午,可没有琢磨,菜都买回来了,你就瞧好吧。”
武小富看着兴致勃勃冲进厨房的瞿颖,很想拦一把,但是想想还是放弃了,只是可怜了自己的胃,应该不至于明天让他去胃肠外科的手术台吧。
第二天,武小富揉着肚子,进入科室。
“老大,你这是怎么了?昨天小颖蹬被子,把你着凉了啊?”
“嗯?瞿颖蹬被子,为什么老大会着凉啊?”
“哈哈哈!”
……
前面说话的是尤娜,后面问的是冯玲玲,最后笑的是所有人,武小富看着众人也是有些无奈。
“做饭是门手艺,别看这各种食材,似乎都没有问题,但是这要是放在一起,说不定就能弄出什么泻药。”
泻药!
众人顿时明白了,原来是武小富家里藏着个大厨啊,不由得笑的更加大声了。
“老大,今天有四台手术,第一台手术是给你排的肝移植,这个得你亲自来了,就二号床那个,不怎么好做。”
现在武小富的肝移植例数,基本就是一周五六台的样子,他不是主做这个的,所以少一些,其他主任,明显要比这个多多了,陈振东也是可以做肝移植的。
但是,一些难的,陈振东也是心中不定。
此时陈振东也是开口了。
“老大,这个患者身体条件不好,三个小时内,肯定要搞定的,不然容易出问题,因为是肝癌,大血管也有累及,术中出血的可能不低,我怕我搞不定,还是你来吧。”
二号床武小富有印象,人是陈振东在门诊收上来的,之前查房的时候,就说是给武小富收的,果然,这手术果然排在了他的手里。
武小富点了点头,这手术,在肝移植手术中,也算是难度很高的了,陈振东还真是不一定搞定的了,目前为止,武小富手术小组,还没有出现过病人手术失败的情况,陈振东也是为保稳妥。
“好,那就我来,你去处理供肝。”
这是一个等到肝源的病人,其实也算是幸运的了,毕竟肝移植手术后,生存期限,能够明显的延长一些,从肝炎到肝硬化,再到肝癌,又到如今的肝癌转移,肝功能衰竭,这几乎也是大多数肝炎肝硬化病人的病程,只不过,百分之九十的病人,都是等不到肝源的,相比而言,这位就太幸运了。
只不过,因为有癌灶转移,所以这台手术,也就是让患者肝功能能够维持日常所需而已,身体条件本来就差,还要承担排异风险,就算是手术过后,患者的生存期限,也不会超过三年,一年存活率都不会太高,也就是百分之十而已。
若是身体排异性强,或许也就是个把月的事情。
但是医院从来都是救人的地方,患者求生意志强,家属愿意治疗,排肝也排上了,那就必须进行治疗,一旦出现肝源,顺位就必须给用上。“好的老大。”
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查房看病人,一圈过后,外科医生有手术的,就得赶紧下手术室了,毕竟这个时候,患者都已经被手术室接走了,准备工作,也都差不多了,再不下去,手术室就该骂人了。
只不过,就在武小富准备下手术室的时候,却是被左晖给拦住了。
“武医生,有个事情,跟你商量一下。”
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