第一百二十七章 肝移植（1/2）

周日。

起床之后，武小富看着博客上，昨日自己发布的抑郁相关内容，竟是点赞量已经飙数千万了。

这让武小富也是一惊，这才是一晚上啊。

仔细一看，才是发现，自己的博客，竟是被官方转发了，怪不得影响力一下子扩展的这么大，不过，这是好事儿，武小富自然是乐见其成。

嘟嘟嘟。

“早啊，段老师。”

“小富，手术室肝移植，来学习一下。”

肝移植！

武小富顿时精神一振，肝移植啊，普外科医生恐怕都以能够完成肝移植手术为荣吧。

毕竟这可是超越四级的手术，凡是能够主刀完成肝移植的，基本都是被写在医学历史上的人，一个个专家教授，更是业已成名，为医学历史，留下浓墨重彩的一笔。

要说肝移植难，那肯定是难，即使是武小富如今自觉还不错，但是遇到肝移植，那是想都不敢想的。

没有三两三，不敢上梁山啊，肝移植手术，还不是他这个阶段可以触碰的。

所以，武小富听到有机会学习这般手术，才是如此的兴奋。

以他如今的学习能力，武小富敢说，只要是他能跟着学习几台，一定能够掌握个七八成的样子，后面慢慢来，亲自主刀的日子还会远吗？

肝移植手术在国内发展不易，上世纪七十年代，才是完成了第一例，也是在东海，也是在一附院。

所以，一附院可以说是华国肝移植手术的起源地，如今也是肝移植手术成功率最高，也是完成例数最高的地方。

但是即使是如此，每年华国肝移植手术例数，也不过超过万例。

可不要觉得这个数字多，不说其中有着反复要进行肝移植的病例，此时据统计需要进行肝移植的病例，就不下千万之数，相比于这个数字，每年完成的数千例肝移植手术，简直是不值一提。

想做、需要做，和能做是两码事。

手术难度不提，这是医生和医院需要考虑的问题，患者不用多想，患者需要考虑的是肝源问题和经济问题。

第一个就是肝源了，不说世界上，现在华国在等肝源的人，就不下百万之数，这些人可都是在排队啊，需要做手术的人，都是那种进入疾病终末期的，剩余时间不会超过一年的人，如此等待，大多病例都不等肝源到位，就去世了。

所以，大多考虑的还是活体肝移植，就是身边人自愿将自己的肝，给患者用。

虽然说肝脏有自我修复的能力，但是这个能力终究是有限的，除非是至亲之人，能够做到这一步的真的是不多，或许钞能力可以，但也不是谁都能拥有这般能力的。

实际上，这么多需要做肝移植的人，之所以没有做，最主要的原因，并不是肝源，而是经济能力不够。

穷是唯一的原病，这句话，或许也不能说是错。

手术室。

武小富到了的时候，才是知道，这台手术并不是段豪主刀，而是于仕辅主刀，段豪也不过就是个助手而已，不仅是段豪，还有普外科的主任医师车利明，不得不说，这般阵容，堪称豪华啊。

“小富。”

看到武小富，车利明当即叫了一声，两人之前就见过，如今其对于武小富就更是熟悉了。

医院就这么大，武小富被于仕辅看中的消息，早已经不是什么秘密了。

“车老师。”

车利明算是段豪的同辈，在肝移植方面，也是专家，其自己也是亲自操刀了不少肝移植手术，做肝移植手术在一附院，也就是于仕辅能够让其打打下手了。

进入手术室，病人也是刚好进来。

六十多岁的男性，按照医学分类，这已经算是步入老年了，不过，从面上看上去，患者可不像是只有六十多岁的样子，长期的疾病折磨，已经是将患者的精神和肉体，消耗到了极限。

酒精性肝硬化，已经是到了终末期，肝功能严重衰弱，若是再不进行手术，或许时间也就是这一年里了。

酒精性肝硬化终末期，是肝移植的一大适应症。

肝移植的适应症主要有这么几个，外科手术，终究是各种治疗手段的次选，能不开刀，是没有医生愿意给你开刀的，所以这第一条和大多数的外科手术适应症差不多，当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈，预计在短期内无法避免死亡者，肝移植就是最佳的治疗方法了。

药物已经是不能将肝脏的功能唤醒，坏到底子了，那就只能换了。

再就是要求生活质量的，有的患者肝脏病变严重，功能受限严重，症状严重，已经是严重影响生活质量了，不说其他的，最起码得能下地，不能只在床上当个植物人一样的人吧，为了寻求更好的生活，肝移植也是必须的。

还有肝癌，肝癌只要是没有发生转移，也就是说原位肝癌，比如说肝细胞性肝癌和胆管细胞癌等，也是肝移植的主要适应症之一，约占所有肝移植病例的1/3-2/3。

最后就是眼前患者所在的适应症分类了，终末期良性肝病，酒精性肝硬化，终究还是良性病症，手术效果，要比肝癌的好很多，所以，渐渐地，终末期良性肝病也是成为了肝移植的主要适应症。

就像是眼前患者，只要是医生看到之后，基本都会建议其行肝移植手术。

黄疸严重到已经不只是脸色蜡黄了，这基本是终末期肝病患者的最典型体征了，再就是肝腹水，患者即使是盖着被子，也能看到起腹部隆起着，竟是不比女子十月怀胎小，而这可比怀个孩子难受的多。

疼痛。

大部分的此类患者，基本都是只能靠止疼针维持，就和癌症患者的后期癌痛差不多，若是不打止疼针，甚至连几个小时的安稳觉都没有。

“这是一例活体肝移植，患者的女儿为他捐了半个肝脏。”

听到车利明的话，武小富点了点头，这个时候，能够主动捐肝的，也就是患者的至亲了，患者是幸运的，可不是每个亲人都能做到如此地步的。

“患者家里四女一子，都做了配型，配型结果以患者大女儿最合适，听说，其他三女一子商量之后，负责医药费，大女儿则是负责捐肝。”

这样吗？

这就是生孩子多的另一个好处了，许多患者的孩子其实也是愿意捐肝的，但也不是说谁的肝脏都能用的，必须配型成功才行，即使是亲儿子亲女儿，也不是说肝脏就能百分之百适配，但是亲子亲女终究是几率最高的。

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要是孩子多，这个不行，其他的还能试试，患者生存的几率可就不一样了。

“老人之前也是死活都不愿意的，毕竟自己都这么大岁数了，生病拖累孩子就算了，如今还要因为自己，让孩子捐出肝脏，甚至于会影响女儿后半辈子的生活，老人于心何忍，但是孩子也是至孝，四女一子联合劝了患者好几天，患者这才是答应。”

手术床上。