第二百七十四章 突然晕倒了!(1/2)
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这个就有点危险了,总之,我感觉是个能综合全身出现症状的疾病。”
吴江微楞:“什么病能综合全身起连锁反应啊?”
吴江一边嘀咕一边思索。
“水肿、深色尿、贫血面容、消化道症状,还有高血压……”
突然,只听林易缓缓开口道:
“我怀疑他前期有肾炎,但是拖久了,造成了肾衰竭。”
“啊?!肾衰竭?这么年轻的小伙子?不会吧!我看他身份证上才24岁啊。”
吴江一脸诧异,简直难以相信。
这么年轻的小伙子肾衰竭??
“没错,不止是肾衰竭,而且已经有了尿毒症的早期症状。”
这一听,吴江也越想越觉得有可能。
他所说的尿液比茶色深就已经接近血尿了!
还有水肿,肾衰竭和尿毒症早期症状都会出现水肿。
还有高血压、贫血、甚至骨病等等。
这些都是肾衰竭,也就是肾脏罢工后引起的全身性反应啊!
“哎呀呀,听你这么一说,我也觉得是肾衰竭啊!”
两人正思索时,上一个胃溃疡的病人拿着检查单走了进来:
“医生我结果出来了,这个是胃镜结果,这个是吹气试验。”
林易接过检查单一看。
胃镜单子上两张胃内图,充满褶皱的胃弯处各出现了两个小小的凹陷溃疡。
碳13呼气试验,30分钟DOB值>23.0。
碳13只要超过4.0就算是阳性。
所以这人就是一个幽门螺杆菌感染的胃炎,然后慢慢发展成了胃溃疡。
幽门螺杆菌也不是不能治愈,联合抗生素用药,吃个半个月后症状就会缓解很多。
还要服用抑制胃酸的药。
幽门螺杆菌会加速胃酸分泌,所以才会导致溃疡。
坚持服药,把胃养好,溃疡还是能够治愈的。
林易一边开检查单一边叮嘱患者:
“回去按时吃药,一个疗程吃完之后等一个月再来复查,另外,这病会传染,你如果有那你家人大概率也会有,记得要带家人也过来检查一下,回去吃饭也要记得用公筷啊。”
这名患者点了点头,便拿着单子离开了诊室。
一直到中午准备去吃午饭的时候,那个肾衰竭的小伙子都还没回来。
这倒是让林易有点隐隐的担心。
从林易的视角来看,这人确实是肾衰竭没错。
还是慢性肾衰竭,右肾的萎缩程度比左肾还要更加严重。
也不知道这小伙子早期怎么这么能忍?!
居然拖到出现很严重的血尿才来医院看病。
哎!
越想林易越觉得惋惜。
这小伙子……不好治啊!
于是林林易两人便出门去吃饭,
刚走出诊室,来到楼道,突然传来一阵惊呼:
“快来医生啊!救命啊,有人晕倒了!”
林易和吴江两人相视一眼。
这声音……
怎么有点熟悉?
好像上午诊室里那个女孩的声音啊。
当即也顾不上吃午饭了。
林易和吴江连忙往前面跑去。
结果一看,果然就是那个肾衰竭的小伙和跟他一起来医院的女孩。
小伙正双目紧闭的倒在地上!
女孩也正蹲在地上大喊:“呜呜……医生你们快来看看啊!他晕倒了啊!”
林易一个健步冲上前。
发现这小伙颈动脉搏动消失,呼之不应。
居然突发心室停搏!
也就是猝死!
得赶紧抢救!
林易一边做心肺复苏一边对着吴江说道:
“赶紧推平车过来送抢救室!这人是心室停搏!”
吴江一听也连忙从旁边B超室借了个平车过来。
两人将小伙抬上平车,林易则是一边按压一边跟着平车跑。
“快!让一让!麻烦让一让!”
路过的家属一看这情形,也纷纷自觉的让出一条道来。
另一边,抢救室值班的医生老远就听见了急促的脚步声和平车的滚轮声。
往外一看,才看见是林医生和吴医生正推着患者往抢救室赶来。
值班人员便自觉就把抢救药品车给推了过来。
“氧气、心电监护、静脉通道全部上!”
“肾上腺素一支、洛贝林加地塞米松各一支!”
林易走进抢救室后立马吩咐道。
“好的!”
林易一发话,抢救室的两名护士立刻行动起来。
药打进去,心率和呼吸便有了明显的提升。
但心脏按压还不能停。
得坚持到小伙恢复自主心跳和呼吸才行。
“再加一只利多卡因!”
“好的。”
六分钟后,抢救成功。
小伙的心脏恢复自主跳动。
林易也松了一口气。
肾衰竭确实会引发猝死。
而猝死的原因是高血钾。
肾脏有两大主要功能,一是过滤功能,二是内分泌功能。
肾脏的泌尿系统,就像是人体的筛子一样。
血液经过肾脏以后将里面的代谢废物,比如尿素氮、肌酐、尿酸等等就会随着尿液排出体外。
而蛋白质、脂肪等物质就会保留在体内。
将坏的筛走,有用的留下,这样就是一个正常的肾脏过滤功能。
但是当肾衰竭时,过滤功能受损,肌酐、尿酸和尿素氮排不出去,这些东西长期堆积就会造成人体酸中毒、水肿、血尿酸升高、电解质紊乱。
其中,钾离子堆积排不出去就会造成高血钾。
(高血钾极易引起心律失常,引发猝死。)
再来就是内分泌功能。
当肾脏受损后,就会分泌一种叫做肾素的物质。
本来肾素是正常分泌,正常情况下是不会对人体造成伤害的。
但一旦肾脏受损,肾脏血流减少,肾脏内分泌神经失调,肾素就会不受控制的大量分泌。
肾素一高,血压也会跟着变高,因此就成了肾性高血压。
(这名患者年纪轻轻高血压的原因。)
除此之外,肾脏在正常情况下还会分泌促红细胞生成素。
一旦肾脏受损,促红细胞生成素减少,红细胞生成障碍导致贫血,这就成了肾性贫血。
(这名患者贫血的原因。)
另外,肾脏还有一个重要的内分泌功能,就是活化维生素D3。
人体的维生素D3大部分是通过紫外线照射合成而来。
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