第318章 情况十分紧急(2/2)
再看看血液报告,感染指标都偏高。
并且血糖高的离谱,达到了30mmol\/L。糖化血红蛋白11%。
看样子是糖尿病,患者自述,以前没有测过血糖,所以不知道是糖尿病。
“我们最初诊断是糖尿病酮症酸中毒。”
平时血糖控制不好,机体利用不了葡萄糖,转而利用脂肪的后果,燃烧了脂肪后会产生很多的酮体,酮体一堆积,就是这个酮症酸中毒了,轻微的会导致恶心呕吐,严重的会休克会死人的。
“而发热的原因是因为感染而起!”
陈主任又说。
他这么诊断是没有毛病的。
但是问题应该不完全在这里。
糖尿病只是一个诱因。
真正引起感染的,可能在那个肿块上面。
这是卫平第一感觉。
“现在做不了增强ct,否则就可以诊断出是不是肝癌了。”东主任又说。
“最后有用胰岛素去降血糖了?”
“对的,我们给她用了胰岛素!但是咳嗽问题却是逐渐突出,按着刚才的胸片来看,感染应该到了肺部。”
卫平再看了看病例,稍微活动就会有气喘,心率加快,最快的心率达到130次\/分,恶心、呕吐,还开始觉得腹部有些疼痛。
现在陈主任的疑惑在于是不是肝脓肿。他想听听卫平的看法。
看了这些之后,卫平直接开了透视,还是按着透视来看,最为直接,他的透视比增强ct要好。
ct是机子看的,而他是肉眼看到的,一切十分真实,还有颜色标注。
这一看,患者除了肺部感染严重之外,在肝区的地方,有一个肝脓肿,里面全是感染。
并不像是癌症的样子。
看到这里卫平松了一口气。
如果是肝脓肿的话,直接穿刺引流,这手术风险很低。
基本上不会对患者有什么大的影响。
这种手术需要的时间很短,但自己也可以去看看,观察学习一下,还可以在无形之中帮着他们一点。
这样的话自己就有参与,除了可以让患者更安全的做完手术,还可以提高自己的收益。
所以,他现在要下定论了。
“我怀疑是侵袭性肺炎克雷伯杆菌肝脓肿综合征!”
App提示:“恭喜诊断出侵袭性肺炎克雷伯杆菌肝脓肿综合征,获得人民币元!熟练度+1000,\/”
当看到App的提示时。
他松了一口气。
果然是这样的。
如果是肝癌的话,那基本是废了,可以让患者回去了。
好好的安度余下的时光。
就和前几日的那个男人一样。
而App的升级也带来了诊断收入的提升,以前的话,可能只有三千块,现在直接升到了一万块。
“肝脓肿的话手术风险很低,很快就可以完成,就怕不是。”陈主任这么说。
张扬则是在一边一言不发。
而这时,身边的一个男子说话了。
他刚才一直没有讲话。
现在终于是忍不住了。
他看出来,在二十五岁左右。
看样子应该是女士的亲人,是儿子或者是亲戚。
他说:“卫医生,陈主任,我有几句话要说一下!”
“走,咱们到外面去!”陈主任说道。
虽然患者现在昏迷的,但是这里面还有很多人在,有些话还是在外面讲会好点。
“好,一起吧。”卫平说道。
于是三个人走了出去。