第70章 手术第一个艰难的抉手择!(2/2)
“第三,用肝素血灌注,可提供断肢营养,延长离体组织生存时间。”
“第四,可以判断断肢血管网的流通情况。”
“要是断肢血管正常时,灌注后凹陷的指(趾)腹很快饱满,静脉断端有回流液体。”
“如果断肢血管网受损,则灌注液体很快自断肢断面流出或不能注入。这样的话,再植已经没有任何意义了。”
认认真真听课的除了海洋,还有邹绮梦。
她回头看向艾晓天,举着双手示意自己的双手不能碰别的东西,一脸着急的说道:“晓天,你听到了没?帮我记本子上啊!”
“奥,奥!”艾晓天艰难把目光从楚天身上移开。
幸运的是,灌注显示,患者断肢血管网完好。
“灌注完成,接下来就要接合断骨了。”
“患者断口处的骨骼破碎严重,眼下有两种处理方法。”
“用钢模固定,填充纳米磷酸钙胶原基人工骨材料,优点是美观,缺点是这条胳膊不能承受高强度的运动。”
“第二个办法是,直接把破碎处全部切除,进行接骨固定。优点是还原性好,缺点是这条胳膊会断上两到三厘米。”王城开口说道。
“我觉着工人还是讲究实用性,要不然完全没有冒这个风险的必要。”牛铮说出了自己的意见。
“小天,你是主刀,说说你的想法。”何建一直接看向楚天。
“切除固定吧,原本血管,筋脉,神经的长度就不够。”
“胳膊短上两公分,肉眼基本上看不出来。这样既可以增加成功率,又能为患者节省一大笔开支!”楚天开口说道。
“恩,我赞同小天的说法。”何建一点点头。
第一种方法,固然能够保持美观,但是填充人工骨材料的费用高的惊人,还不利于恢复。
而且,最起码在一年的时间内,患者不能进行任何高强度的动作。
还有一点,手臂断口处一共有四公分的肌肉被挤压变形,并且遭受污染了。
这一部分在清创的时候已经被切掉。
假如选择第一种接骨办法,这四公分的肉需要补上。
只有一个办法,切掉患者臀部的肉,种植到胳膊缺失的地方。
这样做,会给病人术后恢复增加一定的风险,而且手术费起码增加五万块钱左右!
加上人工股材料填充,手术费起码要增加万块钱。
当然,对于有钱人来说这不算什么,但是对于一个在工厂打工的人来说,这是一笔天文数字!
“那成,就切除固定。”